Professionell angepasste starre Nachtlagerungsschienen wirken bei Hallux valgus entlastend wirken. Mit beweglichen Schienen (im Bild) kann man nachts auch einmal sicher und ohne quälende Schmerzen ein paar Schritte gehen. Foto: Will

Hallux valgus: Was hilft, wenn der große Zeh das Gehen schmerzhaft erschwert?

Hallux valgus ist eine der häufigsten Fehlstellung des Fußes. Der Übeltäter ist der große Zeh, der zur Außenseite des Fußes abweicht. Dies führt oft zu einem markanten und schmerzhaften Ballen an der Innenseite des Fußes, die das Tragen von Schuhen erschwert und letztlich so das Gehen stark beeinträchtigt.

Augenmerk auf die Fußgesundheit richten

Hallux valgus kann durch genetische Faktoren, falsches Schuhwerk, schwaches Bindegewebe, Übergewicht oder bestimmte andere Fußfehlstellungen verursacht werden. „Je früher man Anzeichen von Hallux valgus entdeckt, desto eher kann man vorbeugend reagieren. Doch dazu muss man eben sein Augenmerk auf die Fußgesundheit richten. Füße sind die Basis unseres gesamten Bewegungsapparats. Wenn hier Probleme auftreten, kann sich das bis hin zu Schmerzen an der Wirbelsäule und im gesamten Rückenbereich auswirken. Und obendrein kann ein erschwertes, schmerzhaftes Gehen auch die Psyche beeinflussen“, sagt Ralph Fritz.

Als Orthopädieschuhmachermeister kennt er die Sorgen und Probleme der Betroffenen, die mit Hallux valgus im Alltag, im Berufsleben wie in der Freiteit oft stark eingeschränkt sind. Im Grunde genommen, so erklärt der Geschäftsführer von H+P Gesunde Schuhe Orthopädie Schuhtechnik GmbH & Co KG in Pforzheim, Am Mühlkanal 1a, beginnt die Vorbeugung damit, dass bereits Kinder komfortables Schuhwerk tragen. Wer später dann sehr oft und über mehrere Stunden am Tag hinweg hohe Absätze und enge Schuhe trägt, leistet damit einer Deformation Vorschub. Gesunde, komfortable Schuhe seien daher grundsätzlich unverzichtbar.

Taping Loops sind eine unsichtbare Hilfe, die bei leichteren Hallux-valgus-Schäden hilft, das Gehen schmerzfrei zu machen. Wichtig auch hier: weites und weiches Schuhwerk. Foto: Will

Weite, weiche Schuhe, Ballenpolster, orthopädische Einlagen

Zwar kann man auch noch als Erwachsener mit Fußgymnastik die Fußmuskulatur stärken und damit das schwache Bindegewebe ausgleichen. Aber wenn es bereits im Ruhezustand zu Schmerzen kommt und die Fehlstellung des Zehengelenks extrem wird, müssen sich Betroffene sich mit dem Gedanken an eine Operation vertraut machen. Es gibt verschiedene chirurgische Verfahren, die darauf abzielen, die Fehlstellung zu korrigieren und die Funktion des Fußes zu verbessern.

Dass es nicht so weit kommt, ist Aufgabe der Orthopädieschuhmacher. „Die Behandlung von Hallux valgus hängt von der Schwere der Fehlstellung und den damit verbundenen Symptomen ab“, so Ralph Fritz von H+P Gesunde Schuhe. „Man kann zum Beispiel das Schuhwerk anpassen. Wer bequeme, weite Schuhe mit ausreichend Platz für die Zehen trägt, hat schon den ersten Schritt in Richtung Fußgesundheit getan. Mit Ballenpolster aus Silikon kann man schon einiges verbessern, aber effektiver ist es natürlich, individuelle orthopädische Einlagen zu tragen. Die können helfen, den Druck auf den Fuß zu reduzieren und die Fußstellung zu verbessern.“ Und, so ergänzt Ralph Fritz: „Zusätzlich sind extra weiche Schuhe mit einem hohen Stretchanteil, etwa von Varomed oder OrthoFeet, eine optimale Unterstützung.“

Extra weiche Schuhe mit einem hohen Stretchanteil, etwa von OrthoFeet, bieten bei Hallux valgus eine optimale Unterstützung. Foto: Will

Zehenseparatoren und Nachtlagerungsschienen

Weitere Hilfsmittel, so der H+P-Chef, seien Zehenseparatoren, die zwischen die Zehen eingelegt werden, um die Fehlstellung zu korrigieren und den Druck auf den Hallux zu reduzieren. Spezielle Hallux-Valgus-Schienen können helfen, den großen Zeh in eine bessere Position zu bringen und die Schmerzen zu lindern. „Wir bieten zum Beispiel starre Hallux-valgus-Nachtlagerungsschienen an, die entlastend wirken. Wir können aber auch bewegliche Schienen empfehlen, mit denen man auch nachts einmal sicher und ohne quälende Schmerzen bis zur Toilette laufen kann“, sagt Ralph Fritz.

Fußbäder und -massagen können ebenfalls zur Entspannung und Schmerzlinderung beitragen. Hilfreich sind ferner Übungen zur Stärkung der Fußmuskulatur und zur Verbesserung der Beweglichkeit. Nur nach ärztlicher Verordnung sind schmerzlindernde, entzündungshemmende Medikamente zu empfehlen. Gegen akute Schmerzen helfen auch kühlende Umschläge oder entzündungshemmende Gele.

Hallux valgus ist hartnäckig

Von alleine bildet sich Hallux valgus nicht zurück. „Wer dazu neigt und erste Anzeichen erkennt, kommt an gesunden, bequemen und flachen, mit Einlagen optimierten, weichen Schuhe mit viel Platz für die Zehen nicht vorbei. Ich rate immer allen Kunden, mehr auf ihre Füße zu achten. Das geht nicht ohne das ideale Schuhwerk, aber auch die Fußpflege mit Massage und Eincremen ist Teil der gebotenen Achtsamkeit. Schließlich müssen wir ein Leben lang auf unseren Füßen stehen und gehen – und das am besten schmerzfrei“, so H+P-Chef Ralph Fritz.      tok